« Personne ne sait combien de temps peut durer une seconde de souffrance. Elle peut durer un purgatoire ou toute l’éternité. »
Graham Greene

B) L’action de l’Aspirine sur les produits de la cyclooxygénase :

...Nous venons donc de préciser l’importance de la COX 2 sur la formation des prostaglandines et, par suite, sur l’augmentation de la sensation de douleur. L’aspirine possédant des propriétés anti-inflammatoires (luttant contre l’inflammation), antalgiques (luttant contre la douleur) et antipyrétiques (qui fait baisser la fièvre), on voit qu’elle doit posséder un certain rapport avec les COX 2 dont l'action est opposée.

...L’aspirine possède en effet une structure complémentaire de l’enzyme COX 2. Elle va donc pouvoir, une fois dans l’organisme, venir se fixer sur ces molécules qui sont à l’origine de substances excitatrices des nocicepteurs. C’est ainsi que la fabrication des PG par les COX 2 est interrompue après la fixation de l’Aspirine sur ces molécules. Le problème, que nous développerons dans la dernière partie de notre étude, c’est que les COX ne sont pas ‘‘inhibées’’ de façon sélective : les réactions enzymatiques de la COX 1 et de la COX 2 sont enrayées par le même processus, la COX 1 étant même inhibée plus facilement que son isoforme, ce qui retire ses effets positifs sur l’organisme.

...De plus, il est à remarquer que lorsque une molécule d'aspirine inhibe une COX, celle-ci est définitivement inhibée. Cela vient du fait que le groupement acétyle de l’acide acétylsalicylique va venir se greffer sur la COX, perturbant ainsi le site actif de l’enzyme. On peut en effet représenter une réaction enzymatique comme le travail d’un artisan : l’enzyme correspondrait ainsi à un outil qui ne serait compatible qu’avec une certaine forme de ‘‘matière première’’, le substrat. L’outil forme après son action un ou plusieurs produits finis utilisables, les produits. Ici l’aspirine va se fixer sur l’outil et l’empêcher de reconnaître les matières premières ; l’outil sera donc devenu inutilisable, et les différents produits ne seront pas créés.

Pour mieux comprendre l'action de l'aspirine: voir l'animation

 

...La formation dans l'organisme de prostanoïdes, et de thromboxanes se trouve donc arrêtée dans les zones où se rend l'aspirine. Nous avons vu que l'aspirine pouvait se trouver commercialisée sous différentes formes, chacune permettant une action plus ou moins ciblée : tout d'abord, dans le temps avec des enrobages de différentes compositions qui permettent un effet retardé dans le temps, et ensuite, par le mode d'ingestion qui permet de "cibler" une zone particulière.

...Par ailleurs on sait que la thromboxane A2 provoque un accolement des plaquettes sanguines. Utile en cas de blessure car elle permet la coagulation du sang, cette molécule peut, en trop grande quantité, devenir dangereuse pour l’organisme. En effet, leur surnombre risque de provoquer la formation de caillots obstruant la circulation (thrombose). Ces molécules augmentent aussi entre autre le risque d’infarctus.

 

Dans une situation normale, sans présence d’aspirine, la dégradation de l’acide arachidonique en prostaglandines et thromboxanes par les COX se déroule normalement

.......

L’aspirine est venue se fixer sur les molécules, les COX sont inaptes à former les différents produits cités précédemment. La sensation de douleur est donc diminuer par l’absence de prostaglandines.

...Enfin, en cas d'infection bactérienne, les globules blancs (macrophages), vont libérer de l'interleukine. Ce messager sollicite le cerveau qui déclenche la synthèse de prostaglandines. Celles-ci agissent sur le ‘‘thermostat’’ du cerveau et provoque ainsi une élévation de la température. La fièvre va ainsi être contrôlée par l’intermédiaire des prostaglandines.

...L’aspirine agit donc sur plusieurs plans dans l’organisme. Sa structure spatiale lui permet de se fixer sur les cyclooxygénases, empêchant ainsi la formation des substances qui déclenchent chez l’être humain différents symptômes comme l’apparition de la douleur, la montée de la fièvre, la création de mucus gastrique ou bien la coagulation sanguine.
..